肝纤维化可通过生活干预、抗纤维化药物治疗、病因治疗、手术治疗等方式治疗。肝纤维化通常由病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪肝、自身免疫性肝病等原因引起。
1、生活干预戒酒、控制体重、低脂饮食有助于延缓纤维化进展,每日摄入优质蛋白60克以上,避免腌制及高糖食物。
2、抗纤维化药物吡非尼酮可抑制胶原沉积,秋水仙碱调节炎症反应,水飞蓟宾具有抗氧化作用,需在医生指导下联合使用。
3、病因治疗乙肝患者需长期服用恩替卡韦,酒精性肝病须彻底戒酒,非酒精性脂肪肝需控制代谢综合征。
4、手术治疗终末期患者可考虑肝移植,门静脉高压症需行经颈静脉肝内门体分流术,手术决策需综合评估肝功能分级。
定期监测肝功能、肝脏弹性检测,合并食管静脉曲张者应避免粗糙食物,适度有氧运动每周3-5次。