长了十几年的癣通常可以治愈，治疗方法包括外用药物、口服药物、光疗和日常护理。癣的顽固性与真菌耐药性、皮肤屏障受损、治疗不规范和免疫状态等因素有关。
1、外用药物：酮康唑乳膏、联苯苄唑乳膏和特比萘芬凝胶等抗真菌药物可直接作用于患处，需坚持使用4周以上。皮肤肥厚者可用水杨酸软膏辅助剥脱角质。
2、口服药物：伊曲康唑、特比萘芬和氟康唑适用于范围较大的癣，需配合肝功能监测。口服药物可能与灰黄霉素交替使用以避免耐药。
3、光疗：窄谱UVB照射可抑制真菌生长，每周2-3次，适用于药物效果不佳的顽固癣。治疗时需保护正常皮肤并佩戴护目镜。
4、日常护理：保持患处干燥清洁，避免搔抓导致扩散。衣物需煮沸消毒，不与他人共用毛巾拖鞋。糖尿病患者需严格控制血糖。
合并甲癣或免疫缺陷者建议皮肤科系统治疗，治疗期间定期复查真菌镜检，痊愈后继续用药1-2周防止复发。
