冬季哮喘发作可能由冷空气刺激、呼吸道感染、过敏原暴露、运动诱发、药物反应等原因引起。哮喘患者冬季需加强防护,避免接触诱因,必要时遵医嘱使用药物控制症状。
1、冷空气刺激冷空气直接刺激气道可导致支气管痉挛,引发喘息、胸闷等症状。冬季外出时可佩戴口罩围巾保暖,避免大口呼吸冷空气。急性发作时需立即使用硫酸沙丁胺醇气雾剂等速效支气管扩张剂缓解症状。
2、呼吸道感染冬季流感病毒、鼻病毒等感染易诱发哮喘急性加重。感染后气道炎症反应加剧,表现为咳嗽咳痰加重。可预防性接种流感疫苗,感染时需在医生指导下联用布地奈德福莫特罗粉吸入剂控制炎症。
3、过敏原暴露冬季室内尘螨、宠物皮屑等过敏原浓度升高,易诱发过敏性哮喘。表现为接触后突发喘息、眼鼻发痒。建议定期清洗寝具,使用空气净化器,必要时口服氯雷他定片联合孟鲁司特钠咀嚼片抗过敏治疗。
4、运动诱发寒冷环境下剧烈运动可能诱发运动性哮喘,与气道热量水分丢失有关。建议运动前热身,选择室内锻炼,备好丙酸氟替卡松吸入气雾剂预防发作。运动后出现喘息需立即停止活动并用药。
5、药物反应部分患者服用阿司匹林肠溶片等非甾体抗炎药后可能诱发药物性哮喘。表现为用药后出现支气管痉挛、鼻息肉加重。此类患者应避免使用相关药物,发作时需紧急吸入异丙托溴铵气雾剂缓解症状。
冬季哮喘患者应注意保持室内湿度40%-60%,每日开窗通风;饮食避免冰冷食物,适量补充维生素D;外出做好颈部保暖,随身携带急救药物;定期复查肺功能,根据医生建议调整控制类药物用量。出现夜间憋醒、说话困难等危重症状需立即急诊就医。