高血压主要分为原发性高血压和继发性高血压两种类型,诊断标准通常为静息状态下收缩压超过140毫米汞柱或舒张压超过90毫米汞柱。
1、原发性高血压约占高血压患者的90%,病因尚未完全明确,可能与遗传、肥胖、高盐饮食等因素有关,需长期药物控制如氨氯地平、缬沙坦、氢氯噻嗪等。
2、继发性高血压由肾脏疾病、内分泌疾病等明确病因引起,可能伴随蛋白尿、向心性肥胖等症状,需针对原发病治疗如肾动脉支架术、肾上腺肿瘤切除术。
3、诊断标准非同日三次测量收缩压超过140毫米汞柱和/或舒张压超过90毫米汞柱可确诊,动态血压监测白天平均值超过135/85毫米汞柱也具有诊断意义。
4、特殊类型包括白大衣高血压、隐匿性高血压等,需结合家庭血压监测和动态血压监测综合判断,可能表现为诊室血压升高而家庭血压正常等矛盾现象。
建议定期监测血压,限制钠盐摄入并保持规律运动,确诊高血压后应在医生指导下规范用药并定期复查靶器官损害情况。