宫外孕早期症状主要有停经、阴道不规则出血、下腹隐痛、肩部放射痛。宫外孕指受精卵在子宫腔外着床,常见于输卵管,需及时干预以防破裂大出血。
1、停经多数患者有6-8周停经史,但约25%无明显停经表现。可能与激素水平异常有关,需通过血HCG检测和超声检查明确妊娠位置。
2、阴道出血表现为少量暗红色点滴出血,因胚胎着床不稳导致子宫内膜脱落。需与先兆流产鉴别,可通过孕酮水平检测辅助判断。
3、下腹隐痛多为单侧下腹持续性钝痛,由输卵管膨胀牵拉所致。伴随肛门坠胀感时提示可能有内出血,需紧急就医排查。
4、肩部放射痛血液刺激膈神经引起的牵涉痛,多出现在宫外孕破裂时。此时伴有面色苍白、血压下降等休克表现,属急危重症。
出现可疑症状时应避免剧烈活动,立即就诊妇科完善检查。确诊后根据血HCG值和包块大小选择药物保守治疗或腹腔镜手术。