反流性食管炎不治疗可能引发食管溃疡、食管狭窄、巴雷特食管甚至食管癌，主要并发症包括黏膜损伤加重、慢性炎症癌变、呼吸道继发感染、生活质量下降。
1、黏膜损伤加重胃酸持续刺激食管黏膜会导致糜烂性食管炎，表现为胸骨后灼痛加重，需使用奥美拉唑、铝碳酸镁、硫糖铝等抑酸剂和保护黏膜药物治疗。
2、慢性炎症癌变长期炎症可能诱发巴雷特食管，属于癌前病变，需定期胃镜监测，必要时行射频消融术或内镜下黏膜切除术干预。
3、呼吸道继发感染胃酸反流至咽喉可能引发慢性咳嗽或吸入性肺炎，需联合使用促胃肠动力药多潘立酮及抗生素阿莫西林控制感染。
4、生活质量下降反流症状影响睡眠和饮食，可能合并焦虑抑郁，建议抬高床头、避免饱餐，严重时需心理疏导联合抗焦虑药物帕罗西汀。
日常需控制体重、戒烟限酒，避免高脂辛辣食物，症状持续两周以上应消化内科就诊评估。
