恶性骨肿瘤保肢适应症主要包括肿瘤未侵犯主要神经血管、肿瘤对化疗敏感、肢体功能可保留、患者全身状况允许手术等。
1. 神经血管未受侵肿瘤未侵犯肢体主要神经血管束是保肢手术的基本条件，术前需通过影像学评估血管神经束与肿瘤的解剖关系。
2. 化疗敏感性强对化疗敏感的肿瘤类型如骨肉瘤、尤文肉瘤等，新辅助化疗后肿瘤体积缩小明显者更适合保肢治疗。
3. 肢体功能可保留预计术后肢体功能可达日常活动需求，关节活动度和肌力评估达标，无严重软组织缺损者适宜保肢。
4. 全身状况良好患者心肺功能等全身状况能耐受长时间手术，无远处多发转移，预期生存期较长者可考虑保肢方案。
保肢治疗需由骨肿瘤专科团队综合评估，术后需定期复查并配合规范化疗等综合治疗。
