恶性子宫肌瘤可能出现肿瘤标志物升高，常见相关标志物有CA125、HE4、CA19-9等，但特异性较低，需结合影像学及病理检查确诊。
1、CA125升高约60％恶性子宫肌瘤患者CA125超过正常值，可能与肿瘤体积大或腹膜转移有关，需联合超声检查评估。
2、HE4异常人附睾蛋白4在子宫内膜间质肉瘤中阳性率较高，可作为鉴别良恶性的辅助指标，但需排除卵巢癌可能。
3、CA19-9变化黏液性平滑肌肉瘤可能导致CA19-9轻度升高，需注意与消化道肿瘤鉴别，建议进行增强CT检查。
4、其他标志物部分患者可能出现LDH、SCC等非特异性升高，需结合MRI检查判断肿瘤浸润深度及分期。
建议定期复查肿瘤标志物动态变化，配合盆腔核磁共振等检查，避免单一指标诊断误差。
