耳朵流脓水可能由外耳道炎、中耳炎、鼓膜穿孔、胆脂瘤型中耳炎等疾病引起,治疗需根据病因选择局部清洁、抗生素滴耳液、口服药物或手术干预。
1、外耳道炎多因细菌感染或耳道进水导致,表现为耳痛、瘙痒伴黄色分泌物。可使用氧氟沙星滴耳液清洁后,配合头孢克洛口服,避免掏耳刺激。
2、急性中耳炎常继发于上呼吸道感染,伴随听力下降和发热。需用盐酸左氧氟沙星滴耳液联合阿莫西林克拉维酸钾口服,严重者需鼓膜穿刺引流。
3、鼓膜穿孔外伤或感染导致穿孔后出现脓性渗出。小穿孔可用洛美沙星滴耳液预防感染,大穿孔需行鼓室成形术修复。
4、胆脂瘤中耳炎角质上皮堆积侵蚀骨质,脓液恶臭伴耳鸣。必须手术清除病灶,术后使用环丙沙星滴耳液预防复发。
治疗期间保持耳道干燥,避免游泳或用力擤鼻,反复流脓需耳鼻喉科就诊排除肿瘤等严重病变。