肝腹水患者的生存期差异较大，一般从数月到数年不等，实际时间受到病因控制程度、并发症管理、肝功能代偿能力、治疗依从性等多种因素的影响。
1、病因控制酒精性肝硬化患者戒酒后5年生存率可显著提升，病毒性肝炎导致的腹水通过抗病毒治疗可延缓病情。建议每3个月复查病毒载量及肝功能指标。
2、并发症管理自发性细菌性腹膜炎会缩短生存期，需预防性使用诺氟沙星等抗生素。食管胃底静脉曲张破裂出血患者需定期胃镜监测，必要时行套扎术。
3、肝功能分级Child-Pugh C级患者中位生存期约1年，A级患者可达10年以上。出现肝性脑病或肝肾综合征提示预后不良，需考虑肝移植评估。
4、治疗响应对利尿剂敏感者生存质量较好，顽固性腹水需行腹腔穿刺引流或TIPS手术。白蛋白联合利尿治疗可改善部分患者预后。
建议保持低盐饮食，每日钠摄入控制在2克以内，定期监测体重和尿量变化，出现意识改变或发热需立即就医。
