跑步机通常不会直接损伤膝盖，但不当使用可能增加膝关节负担，主要影响因素有跑步姿势、运动强度、跑台缓冲性能、个体关节健康状况。
1、跑步姿势身体前倾或后仰会导致膝关节受力不均，正确保持躯干直立能减少半月板磨损，建议通过专业指导调整跑姿。
2、运动强度长时间高强度跑步易引发髌骨软骨软化，控制单次运动在30-40分钟并配合间歇训练可降低损伤风险。
3、跑台缓冲劣质跑台缺乏减震设计会传导冲击力至膝关节，选择具有弹性垫层或悬挂系统的设备能有效吸收震动。
4、关节状况已有骨关节炎或韧带损伤者需谨慎使用，此类人群建议采用游泳等低冲击运动替代，必要时进行肌力强化训练。
使用前充分热身，选择合脚跑鞋，每周累计运动时间不宜超过150分钟，出现持续疼痛应及时就医评估。
