肾病合并肺感染可能由免疫力下降、体液潴留、基础疾病加重、院内感染等原因引起，需通过抗感染治疗、原发病控制、营养支持、环境防护等方式干预。
1、免疫力下降肾病患者常因蛋白质流失及代谢紊乱导致免疫功能受损，易继发细菌或真菌感染。建议加强优质蛋白摄入，遵医嘱使用免疫调节剂如胸腺肽、匹多莫德等。
2、体液潴留肾功能不全引起肺水肿，支气管分泌物增多成为病原体培养基。需限制钠水摄入，使用呋塞米等利尿剂，必要时行血液透析改善液体负荷。
3、基础疾病加重糖尿病肾病或狼疮肾炎等活动期可累及肺泡毛细血管屏障。表现为发热伴咳血痰，需用甲泼尼龙控制原发病，联合哌拉西林他唑巴坦抗感染。
4、院内感染频繁住院或透析操作增加耐药菌暴露风险，常见铜绿假单胞菌感染。应严格手卫生，根据药敏试验选择美罗培南或替加环素等特殊抗生素。
肾病患者出现咳嗽气促时应及时查血常规及胸部CT，居家保持空气流通，每日监测体温和血氧饱和度。
