糖尿病肾病5期可通过控制血糖、降压治疗、肾脏替代疗法、营养干预等方式治疗。糖尿病肾病5期通常由长期血糖控制不佳、高血压、肾小球高滤过、遗传易感性等原因引起。
1、控制血糖使用胰岛素或口服降糖药如二甲双胍、格列美脲、西格列汀等控制血糖水平，延缓肾功能恶化。血糖控制目标需个体化调整。
2、降压治疗首选血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利，或血管紧张素受体拮抗剂如氯沙坦，血压控制目标建议低于130/80mmHg。
3、肾脏替代疗法包括血液透析、腹膜透析和肾移植。血液透析每周需进行3次，腹膜透析可居家操作，肾移植需配型成功。
4、营养干预限制蛋白质摄入量为0.6-0.8g/kg/d，控制钠盐摄入，补充足够热量，必要时使用肾病专用营养制剂。
糖尿病肾病5期患者需定期监测肾功能指标，严格控制血糖血压，遵循医嘱进行肾脏替代治疗，同时注意低蛋白饮食和适量运动。
