痤疮最开始的粉刺主要有白头粉刺和黑头粉刺两种类型。白头粉刺是闭合性粉刺，表现为皮肤表面凸起的小白点；黑头粉刺是开放性粉刺，因氧化变黑形成明显黑点。这两种粉刺均属于痤疮的早期表现，与毛囊皮脂腺导管堵塞有关。
1、白头粉刺：白头粉刺又称闭合性粉刺，表现为直径1-3毫米的肤色或白色小丘疹，触摸有颗粒感。其形成与毛囊口完全堵塞有关，皮脂无法排出并在毛囊内堆积，导致角质层增厚。常见于额头、下巴等皮脂分泌旺盛区域。日常需避免挤压，可使用含水杨酸或果酸的护肤品帮助疏通毛孔，若持续发展可能演变为炎性痤疮。
2、黑头粉刺：黑头粉刺属于开放性粉刺，毛囊口未完全闭合，皮脂与空气接触后氧化变黑，形成肉眼可见的黑色栓状物。好发于鼻翼、面中部等部位。清洁不当、油脂分泌过多是主要诱因。建议使用温和氨基酸洁面产品，局部可外用维A酸乳膏调节角质代谢，但需注意日光防护。反复发作可能伴随毛孔粗大。
针对粉刺的护理需注重温和清洁与控油平衡，每日使用非致痘型防晒产品，避免高糖高脂饮食刺激皮脂分泌。若粉刺数量增多或出现红肿疼痛，提示可能发展为丘疹脓疱型痤疮，建议尽早就医评估。规律作息、减少熬夜及正确使用无油保湿产品有助于维持皮肤屏障功能，预防粉刺恶化。
