艾滋病性传播主要通过精液、阴道分泌物、直肠分泌物等体液交换实现，传播途径包括无保护性行为、肛交风险最高，病毒通过黏膜破损或直接进入血液感染。
1、体液交换HIV病毒存在于感染者精液、阴道分泌物中，性行为时通过黏膜接触进入健康人体内，直肠黏膜较阴道更脆弱，肛交传播概率显著增高。
2、黏膜破损性行为可能导致生殖器或直肠黏膜微损伤，病毒通过破损处侵入血液循环系统，性病感染会进一步增加黏膜炎症和破损风险。
3、病毒载量感染者急性期和晚期病毒载量较高，此时传播风险最大，抗病毒治疗可将病毒载量降至检测不到水平，显著降低传播概率。
4、保护措施正确使用避孕套能有效阻隔体液交换，暴露后72小时内服用阻断药物可预防感染，定期检测有助于早期发现和治疗。
避免高危性行为，坚持使用避孕套，确诊感染者应规范抗病毒治疗以降低传播风险，发生暴露应及时就医评估阻断需求。
