适量食用山药可能有助于降低胆固醇。山药富含膳食纤维、薯蓣皂苷等成分，可能通过抑制胆固醇吸收、促进代谢等途径调节血脂水平。
山药中的膳食纤维可与肠道内胆汁酸结合，减少胆固醇重吸收，促进其排出体外。薯蓣皂苷则可能通过调节肝脏胆固醇代谢酶活性，减少内源性胆固醇合成。部分研究显示，长期规律摄入山药对轻度血脂异常患者有一定辅助改善作用，尤其对低密度脂蛋白胆固醇的调节效果相对明显。烹饪方式建议选择蒸煮或炖汤，避免高温油炸以保留有效成分。
需注意的是，山药降胆固醇作用有限，不能替代药物治疗。严重高胆固醇血症患者仍需遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等降脂药物。合并糖尿病者需控制山药摄入量，避免血糖波动。对山药过敏或胃肠功能较弱的人群可能出现腹胀等不适，应谨慎食用。
调节胆固醇需综合干预，建议配合低脂饮食、规律运动及戒烟限酒。定期监测血脂指标，若总胆固醇持续超过6.2mmol/L或伴有动脉粥样硬化症状，应及时就医。山药可作为健康膳食的一部分，但不宜过量食用，每日摄入量控制在100-200克为宜。
