小孩总胆汁酸偏高可能与遗传代谢异常、饮食不当、肝胆疾病、肠道菌群失调等因素有关，需结合具体病因采取针对性治疗。
1. 遗传因素遗传性胆汁酸合成障碍如进行性家族性肝内胆汁淤积症，患儿可能出现皮肤瘙痒、黄疸。建议家长及时就医，医生可能开具熊去氧胆酸胶囊、消胆胺、脂溶性维生素等药物。
2. 饮食影响高脂饮食或暴饮暴食会增加胆汁酸负荷。家长需调整孩子饮食结构，减少油炸食品，增加膳食纤维摄入，必要时可遵医嘱使用复方甘草酸苷片、双环醇片等护肝药物。
3. 肝胆疾病胆道闭锁、肝炎等疾病会导致胆汁排泄受阻，常伴陶土色大便、肝区疼痛。需完善超声检查，医生可能推荐注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸、注射用还原型谷胱甘肽等治疗。
4. 肠道问题小肠细菌过度繁殖可能干扰胆汁酸重吸收，表现为腹泻、腹胀。家长应注意孩子排便情况，医生可能开具利福昔明片、枯草杆菌二联活菌颗粒等调节菌群。
日常需保证孩子规律作息，避免食用含防腐剂的零食，定期复查肝功能，出现皮肤巩膜黄染应立即就医。
