尘肺早期可能无明显症状,随着病情进展可出现咳嗽、咳痰、胸闷、气短、胸痛等症状。尘肺主要有矽肺、煤工尘肺、石棉肺、电焊工尘肺、滑石尘肺等类型,建议患者及时就医。
1、咳嗽尘肺患者早期可能表现为干咳,随着病情发展可出现咳痰症状。咳嗽可能与粉尘刺激呼吸道黏膜有关,也可能与合并呼吸道感染有关。尘肺患者咳嗽症状通常呈进行性加重,尤其在接触粉尘后咳嗽症状可能加重。患者可遵医嘱使用盐酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸颗粒、复方甘草片等药物缓解症状。
2、咳痰尘肺患者可能出现白色黏液痰或黑色痰液,黑色痰液多见于煤工尘肺。咳痰症状可能与粉尘在肺内沉积刺激支气管黏膜分泌增多有关。当合并感染时,痰液可能变为黄色或绿色脓性痰。患者可遵医嘱使用羧甲司坦口服溶液、桉柠蒎肠溶软胶囊、标准桃金娘油肠溶胶囊等药物促进排痰。
3、胸闷尘肺患者常感到胸部闷胀不适,活动后加重。胸闷可能与肺组织纤维化导致肺通气功能下降有关。随着病情进展,胸闷症状可能逐渐加重,严重时可影响日常活动。患者应避免剧烈运动,必要时可遵医嘱使用茶碱缓释片、多索茶碱片、氨茶碱片等支气管扩张药物。
4、气短尘肺患者早期可能在重体力劳动时出现气短,后期轻微活动甚至休息时也可出现气短。气短症状与肺纤维化导致肺换气功能障碍有关。患者可进行肺功能锻炼,如缩唇呼吸、腹式呼吸等。严重气短患者可能需要长期氧疗,可遵医嘱使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂、沙美特罗替卡松粉吸入剂、噻托溴铵粉雾剂等药物。
5、胸痛部分尘肺患者可能出现胸部隐痛或刺痛,疼痛可能与胸膜增厚、粘连或合并肺部感染有关。胸痛通常在深呼吸或咳嗽时加重。患者可进行局部热敷缓解症状,必要时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片、塞来昔布胶囊等止痛药物。
尘肺患者应严格避免继续接触粉尘,戒烟并避免二手烟。保持居住环境空气清新,定期开窗通风。适当进行有氧运动如散步、太极拳等,但避免过度劳累。注意保暖,预防呼吸道感染。饮食宜清淡易消化,多摄入优质蛋白和维生素丰富的食物如鸡蛋、牛奶、新鲜蔬菜水果等。定期复查胸部CT和肺功能,监测病情变化。