常用的抗抑郁药物主要有氟西汀胶囊、帕罗西汀片、舍曲林片、文拉法辛缓释胶囊、米氮平片等。抗抑郁药物需严格遵医嘱使用,不可自行调整剂量或停药。
1、氟西汀胶囊氟西汀胶囊属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,适用于抑郁症、强迫症等疾病。该药通过增加脑内5-羟色胺浓度改善情绪,常见不良反应包括恶心、失眠等。用药期间需定期监测情绪变化,避免与单胺氧化酶抑制剂联用。
2、帕罗西汀片帕罗西汀片可治疗抑郁症伴焦虑症状,对社交恐惧症也有一定疗效。其作用机制为抑制5-羟色胺再摄取,起效时间通常需要2-4周。服药初期可能出现嗜睡或口干,长期使用需注意预防撤药综合征。
3、舍曲林片舍曲林片适用于成人及儿童抑郁症,对创伤后应激障碍也有改善作用。该药具有较高选择性,药物相互作用较少,但可能引起腹泻或头晕等反应。心血管疾病患者使用前需评估风险。
4、文拉法辛缓释胶囊文拉法辛缓释胶囊为5-羟色胺和去甲肾上腺素双重再摄取抑制剂,适合重度抑郁障碍治疗。缓释剂型可减少血压波动风险,常见副作用包括出汗增多、便秘等。服药期间应定期测量血压。
5、米氮平片米氮平片通过调节多种神经递质发挥作用,对伴有失眠的抑郁症患者效果显著。该药可能增加食欲导致体重上升,糖尿病患者需谨慎使用。突然停药可能出现反跳性失眠。
抗抑郁药物治疗期间应保持规律作息,适当进行有氧运动如散步或游泳,有助于改善情绪状态。饮食上可增加富含欧米伽3脂肪酸的三文鱼、核桃等食物,避免酒精和咖啡因摄入。若出现严重不良反应或症状加重,须立即复诊调整用药方案。定期心理治疗配合药物治疗效果更佳,家属需密切观察患者情绪变化并提供支持。