眼睛经常流泪可能与干眼症、结膜炎、泪道阻塞、角膜炎等疾病有关,早期多为干眼刺激反应,严重时可合并感染或结构异常。
1、干眼症泪液分泌不足或蒸发过快导致反射性流泪,表现为眼干涩伴阵发性流泪。可使用玻璃酸钠滴眼液、聚乙烯醇滴眼液、羧甲基纤维素钠滴眼液缓解症状,严重者需进行泪小点栓塞术。
2、结膜炎细菌或病毒感染引发结膜充血水肿,刺激泪液分泌增多,常伴眼部分泌物。氧氟沙星滴眼液、更昔洛韦眼用凝胶、妥布霉素滴眼液可控制感染,过敏性结膜炎需联合抗组胺药物。
3、泪道阻塞泪小管或鼻泪管狭窄阻碍泪液引流,出现持续性溢泪,按压泪囊区有黏液反流。需行泪道冲洗确诊,部分患者需实施泪道探通术或鼻腔泪囊吻合术。
4、角膜炎角膜上皮损伤引发畏光流泪,病毒性角膜炎可见树枝状溃疡。阿昔洛韦滴眼液、重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液、氟米龙滴眼液可促进修复,真菌感染需联用抗真菌药物。
避免长时间用眼或佩戴隐形眼镜,外出佩戴防风镜减少刺激,若持续流泪超过一周或伴视力下降应及时就诊眼科。