萎缩性胃炎可能引起吞咽困难和后背疼痛，常见于胃酸反流刺激食管、胃黏膜炎症放射痛、胃动力异常或合并食管裂孔疝等情况。
1. 胃酸反流胃黏膜萎缩导致胃酸分泌异常，反流至食管引发吞咽困难。可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶片、铝碳酸镁咀嚼片、多潘立酮片等药物控制反流。
2. 炎症放射痛胃窦部炎症可能通过内脏神经放射至后背，表现为隐痛。需完善胃镜明确病变程度，常用药物包括胶体果胶铋胶囊、瑞巴派特片、替普瑞酮胶囊。
3. 胃动力障碍胃排空延迟导致食物滞留，引发胀满感并加重吞咽不适。建议少食多餐，必要时使用莫沙必利片、伊托必利片等促胃动力药。
4. 并发症影响若合并食管裂孔疝或Barrett食管，会显著加重吞咽困难。需通过钡餐或内镜评估，严重者需考虑抗反流手术。
日常应避免辛辣刺激饮食，进食后2小时内保持直立位，定期复查胃镜监测黏膜变化。
