脚上痛风可能引起低热，但高热罕见。痛风急性发作时通常伴随关节红肿热痛，发热多由尿酸盐结晶诱发炎症反应导致，需警惕合并感染或全身性疾病。
1. 炎症反应尿酸盐结晶沉积引发局部无菌性炎症，释放白细胞介素等致热因子，可能导致体温轻度升高。急性期可遵医嘱使用秋水仙碱、非甾体抗炎药或糖皮质激素控制炎症。
2. 继发感染痛风石破溃或皮肤屏障受损可能引发细菌感染，表现为体温超过38.5摄氏度。需进行血常规检查，必要时使用头孢呋辛、阿莫西林克拉维酸钾等抗生素治疗。
3. 合并风湿病痛风与类风湿关节炎等自身免疫疾病共存时，可能出现持续低热。需完善抗CCP抗体检测，联合使用别嘌醇、甲氨蝶呤等药物控制原发病。
4. 肾功能异常长期高尿酸血症导致肾结石或肾功能不全时，代谢废物蓄积可能引起发热。需监测肌酐水平，采用苯溴马隆或非布司他降尿酸，严重者需透析治疗。
痛风发作期建议每日饮水超过2000毫升，限制高嘌呤食物摄入，避免关节受凉或外伤。若体温持续超过38摄氏度或伴随寒战，须及时就医排查感染因素。
