动脉瘤开颅手术后遗症主要包括认知功能障碍、运动障碍、癫痫发作和脑脊液漏。术后恢复需结合个体差异及康复治疗。
1、认知障碍部分患者可能出现记忆力减退或注意力下降,与术中脑组织牵拉或局部缺血有关。可通过认知训练及多奈哌齐等药物改善。
2、运动障碍肢体无力或协调性差常见于运动功能区附近手术,早期康复训练联合巴氯芬等药物有助于功能恢复。
3、癫痫发作术后脑皮质瘢痕形成可能诱发癫痫,需长期服用丙戊酸钠等抗癫痫药物,定期监测脑电图变化。
4、脑脊液漏硬脑膜闭合不全可能导致脑脊液鼻漏或切口渗液,严重时需二次手术修补,轻度可通过卧床休息缓解。
术后需定期复查头颅CT,保持低盐饮食并避免剧烈运动,出现头痛呕吐等异常症状应及时就医。