横纹肌溶解多数情况下无法自愈,需及时就医干预。横纹肌溶解的治疗方式主要有补液治疗、碱化尿液、血液净化、病因治疗。
1、补液治疗:大量补液可稀释肌红蛋白,预防急性肾损伤,通常使用生理盐水或乳酸林格液静脉输注。
2、碱化尿液:静脉输注碳酸氢钠使尿液pH值大于6.5,减少肌红蛋白管型形成,保护肾功能。
3、血液净化:严重病例需进行连续性肾脏替代治疗或血浆置换,快速清除肌红蛋白及炎症介质。
4、病因治疗:针对创伤、药物、感染等诱因处理,如停用他汀类药物、控制癫痫发作、处理挤压伤等。
出现肌肉疼痛、酱油色尿等症状应立即就诊,治疗期间需严格监测电解质及肾功能,避免剧烈运动并保持充足水分摄入。