脑出血最常见的病因主要有高血压、脑血管淀粉样变性、脑动静脉畸形、血液病。高血压是脑出血的首要病因，长期血压控制不佳会导致脑血管破裂。
1、高血压长期未控制的高血压可能导致脑内小动脉硬化，血管壁脆性增加。患者可能出现头痛、呕吐等症状。降压药物可选择氨氯地平、厄贝沙坦、氢氯噻嗪等。
2、脑血管淀粉样变性脑血管壁异常蛋白沉积导致血管脆性增加，多见于老年人。可能伴随认知功能障碍。治疗需控制血压，使用尼莫地平改善脑循环。
3、脑动静脉畸形先天性脑血管发育异常形成畸形血管团，血管壁结构薄弱。可能出现癫痫发作。可通过介入栓塞或手术切除治疗。
4、血液病白血病、血友病等凝血功能障碍疾病可能导致自发性脑出血。需针对原发病治疗，必要时输注凝血因子。
预防脑出血需定期监测血压，避免剧烈运动及情绪激动，保持低盐低脂饮食，控制体重在正常范围。
