女性正常月经血通常呈暗红色或鲜红色，质地适中且无明显血块，月经量在20-60毫升之间。月经血的特征主要与子宫内膜脱落速度、激素水平变化、凝血功能状态、生活习惯及个体差异等因素相关。
1、颜色特征：
正常月经血初期可能呈现鲜红色，随着时间推移逐渐转为暗红色。颜色变化主要受血红蛋白氧化程度影响，若全程呈现淡粉色或深褐色需警惕贫血或内分泌异常。
2、质地特点：
健康月经血应呈液态与少量絮状混合物，偶见小于指甲盖的黏膜组织。血块过多或质地稀薄如水可能提示子宫收缩异常、纤溶系统失衡或器质性疾病。
3、出血量：
单次月经总出血量约20-60毫升，相当于每天更换3-5片卫生巾且不浸透。持续超过80毫升或不足5毫升分别定义为月经过多或过少，需排查子宫肌瘤、多囊卵巢综合征等疾病。
4、周期规律：
正常月经持续3-7天，周期21-35天。经期过长或周期紊乱可能与黄体功能不足、甲状腺疾病相关，突然改变超过2个月应就医评估。
5、伴随症状：
轻度下腹坠胀、腰酸属正常现象。若出现剧烈疼痛、发热或经血恶臭，需警惕盆腔炎、子宫内膜异位症等病理情况。
保持经期卫生需选择透气棉质卫生用品，每2-3小时更换一次。饮食可增加富含铁元素的红肉、菠菜，避免生冷刺激食物。适度进行散步等低强度运动有助于促进盆腔血液循环，但应避免游泳等水下活动。经期抵抗力下降期间需注意保暖，保证每日7-8小时睡眠，情绪波动明显时可尝试腹式呼吸调节。连续3个月出现异常表现建议妇科超声及性激素六项检查。
月经血主要来源于子宫内膜脱落后的血管破裂出血。月经是生育期女性子宫内膜周期性剥脱的生理现象，主要由下丘脑-垂体-卵巢轴调控，涉及子宫内膜增生期、分泌期和月经期三个阶段的变化。
1、子宫内膜功能层月经血的主要成分是子宫内膜功能层组织碎片和血液。随着卵巢黄体退化，孕激素水平下降，子宫内膜螺旋动脉痉挛收缩，导致功能层缺血坏死脱落。脱落的子宫内膜组织中含有大量破碎的血管断端，这些血管持续出血形成月经血的主要来源。
2、子宫螺旋动脉子宫内膜基底层中的螺旋动脉是月经血的直接来源血管。这些特殊结构的血管在月经周期中会随着激素变化发生周期性改建。当黄体萎缩时，螺旋动脉持续性收缩导致血管壁缺血坏死，血管破裂后血液混合脱落的子宫内膜组织排出体外。
3、静脉窦出血子宫内膜基质中含有丰富的静脉窦网络。在月经期，随着功能层组织的崩解，这些静脉窦破裂也会贡献部分月经血量。静脉窦出血通常呈现暗红色，血液流速较慢，与动脉性出血的鲜红色快速出血有所区别。
4、组织液渗出月经血中约含有30％的组织液成分。子宫内膜脱落过程中，局部炎症反应导致血管通透性增加，组织液渗出与血液混合。这部分液体不含血细胞，主要含有电解质、蛋白质和细胞因子等成分。
5、宫颈及阴道分泌物月经血在排出过程中会混合宫颈黏液和阴道上皮细胞。宫颈黏液在月经周期中呈现周期性变化，月经期黏液变得稀薄以利于经血排出。阴道脱落的上皮细胞和正常菌群也会少量混入经血中。
正常月经血呈暗红色，略带黏稠，含有子宫内膜碎片、血液、宫颈黏液和阴道分泌物等成分。建议女性在月经期间注意保持外阴清洁，选择透气性好的卫生用品，避免剧烈运动和盆浴。若出现月经量异常增多、经期延长或严重痛经等情况，应及时就医检查排除子宫肌瘤、子宫内膜异位症等器质性疾病。日常保持规律作息和均衡饮食有助于维持正常月经周期。
