鼻咽癌放疗后吞咽困难可通过调整饮食、康复训练、药物治疗、营养支持等方式改善。该症状通常由放射性黏膜炎、肌肉纤维化、神经损伤、心理因素等原因引起。
1、调整饮食选择软烂易吞咽的食物如米糊、蒸蛋、豆腐,避免辛辣刺激或过硬食物。可将食物搅拌成糊状,少量多餐进食,减少吞咽负担。
2、康复训练进行吞咽功能锻炼如空吞咽、舌部运动,配合冷热交替刺激训练。建议在康复师指导下重复进行,帮助恢复肌肉协调性。
3、药物治疗黏膜修复可使用康复新液,疼痛缓解可遵医嘱用布洛芬缓释胶囊,肌肉痉挛可考虑甲钴胺片。需警惕药物相互作用。
4、营养支持当经口进食不足时,可通过鼻饲管或胃造瘘补充营养剂。定期监测体重和血红蛋白,防止营养不良加重吞咽障碍。
日常保持口腔清洁,餐后用生理盐水漱口。若出现发热或体重持续下降,需及时复查排除放射性骨坏死等并发症。