强直性脊柱炎的症状主要包括腰背痛、晨僵、关节肿胀、活动受限等。症状发展通常从早期骶髂关节炎症逐渐进展至脊柱强直。
1、腰背痛早期表现为夜间或久坐后加重的下腰部钝痛，可能伴随臀部交替性疼痛，疼痛在活动后减轻。
2、晨僵晨起时脊柱僵硬感明显，持续时间超过30分钟，热水浴或适度活动后可缓解，提示存在炎症活动。
3、关节肿胀外周关节如膝关节、踝关节可能出现肿胀疼痛，约三分之一患者伴有髋关节受累，严重时影响行走功能。
4、活动受限晚期脊柱出现竹节样改变导致前屈、侧弯困难，部分患者伴随胸廓活动度下降影响呼吸功能。
建议出现持续性腰背痛伴晨僵超过3个月时尽早就诊风湿免疫科，日常可进行游泳等低冲击运动维持关节活动度。
