胆结石并非一定要切除胆囊,处理方式主要有药物溶石、体外碎石、保胆取石、胆囊切除术。
1、药物溶石:适用于胆固醇性结石,常用熊去氧胆酸胶囊、鹅去氧胆酸胶囊等药物促进结石溶解,需长期服药并定期复查。
2、体外碎石:通过冲击波将结石粉碎后自然排出,适用于单发且直径较小的结石,可能需配合药物辅助排石。
3、保胆取石:通过微创手术取出结石保留胆囊,适合胆囊功能良好者,但存在结石复发风险需定期随访。
4、胆囊切除:针对反复发作、合并胆囊炎或结石较大的患者,腹腔镜胆囊切除术是首选方案,术后需注意低脂饮食。
无症状胆结石可暂不处理,定期复查即可;若出现腹痛、发热等症状应及时就医,根据结石类型、胆囊功能等综合评估治疗方案。