问题描述
绒毛管状腺瘤切除后多数情况下不会癌变。癌变概率主要与腺瘤大小、病理分级、切除完整性、患者基础疾病等因素有关。
直径超过20毫米的腺瘤残留癌变风险较高,需定期复查肠镜监测。
伴有高级别上皮内瘤变的腺瘤需扩大切除范围,术后每3个月复查一次。
切缘阳性的腺瘤残留复发风险增加50%,建议追加内镜下黏膜切除术。
炎症性肠病患者新发腺瘤概率较高,需每年进行肠镜筛查。
术后保持低脂高纤维饮食,限制红肉摄入,每年定期接受肠镜随访可有效预防复发。