腹膜炎可通过抗生素治疗、腹腔引流、手术清创、营养支持等方式治疗。腹膜炎通常由消化道穿孔、腹腔感染、外伤、术后并发症等原因引起。
1、抗生素治疗细菌感染引起的腹膜炎需使用广谱抗生素,常用药物包括头孢曲松、甲硝唑、左氧氟沙星等,需根据病原学检查结果调整用药方案。
2、腹腔引流腹腔积液或脓肿形成时需穿刺引流,减轻腹腔压力并清除感染灶,引流液应送细菌培养指导后续治疗。
3、手术清创对于消化道穿孔、坏死组织较多的患者需行剖腹探查术,手术方式包括穿孔修补、肠造瘘、坏死组织清除等。
4、营养支持急性期需禁食并给予肠外营养,病情稳定后逐步过渡至肠内营养,必要时补充白蛋白纠正低蛋白血症。
治疗期间需密切监测生命体征,保持引流通畅,恢复期建议低脂易消化饮食,逐步增加活动量促进胃肠功能恢复。