过期妊娠可分为早期过期妊娠、完全过期妊娠和晚期过期妊娠三个阶段,主要与胎盘功能减退、胎儿发育异常、母体内分泌失调及遗传因素有关。
1、早期过期妊娠妊娠达到或超过42周但不足43周,此时胎盘功能开始减退,需加强胎心监护,必要时使用缩宫素或前列腺素制剂引产。
2、完全过期妊娠妊娠达到43周,胎盘明显老化导致供氧不足,可能伴随羊水过少,需立即终止妊娠,可选择缩宫素静脉滴注或剖宫产。
3、晚期过期妊娠妊娠超过44周,胎儿易发生宫内窘迫及胎粪吸入综合征,须紧急剖宫产终止妊娠,新生儿需转入新生儿科监护。
建议定期产检监测胎盘功能,出现胎动异常或阴道流液等情况需立即就医,避免过度焦虑影响内分泌稳定。