41岁怀孕通常可以进行药物流产，但需经医生评估子宫状态、孕周及全身健康状况后决定，药物流产主要适用于孕49天内的宫内妊娠，常用药物为米非司酮联合米索前列醇。
1、孕周评估药物流产需在孕7周内进行，超声确认孕囊直径≤25毫米且为宫内妊娠，超过该孕周可能需选择人工流产。
2、年龄风险高龄孕妇药物流产失败率可能增高，且发生不全流产概率较高，需做好清宫手术准备，术后需加强感染预防。
3、禁忌筛查严重贫血、肾上腺疾病或长期使用糖皮质激素者禁用，青光眼、哮喘患者使用米索前列醇需谨慎，服药后需在医院观察出血情况。
4、术后随访流产后2周需复查超声确认宫腔排净，1个月内禁止盆浴及性生活，出现发热、持续腹痛或大出血需立即就医。
药物流产后建议卧床休息3天，补充含铁食物如动物肝脏，1个月后复查激素水平，避孕措施需在流产后即刻落实。
