复禾问答 皮肤科

伤口周围起小水疱还痒怎么回事

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苏藤良
苏藤良 副主任医师
北海市人民医院
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脚底起水疱伴随瘙痒可通过保持局部干燥、外用抗真菌药物、口服抗组胺药物、穿透气鞋袜、避免抓挠等方式缓解。该症状可能由真菌感染、接触性皮炎、汗疱疹、湿疹、足癣等原因引起。

1、保持局部干燥

每日用温水清洁患处后及时擦干,避免长时间浸泡。可选择吸湿性强的棉质袜子,出汗后立即更换。潮湿环境易加重水疱破裂和继发感染,必要时可使用医用滑石粉保持足部干爽。

2、外用抗真菌药物

确诊为真菌感染时可使用联苯苄唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏、特比萘芬凝胶等。这些药物能抑制皮肤癣菌生长,缓解瘙痒和水疱扩散。使用前需清洁并晾干患处,薄涂覆盖水疱周围正常皮肤。

3、口服抗组胺药物

瘙痒明显者可遵医嘱服用氯雷他定片、西替利嗪片或依巴斯汀片。这类药物通过阻断组胺受体减轻过敏反应,但可能引起嗜睡等副作用,用药期间应避免驾驶或高空作业。

4、穿透气鞋袜

选择网面运动鞋或真皮皮鞋,避免合成材质鞋履。袜子以抗菌棉袜或五指袜为宜,每日更换消毒。夏季可交替穿着凉鞋减少足部密闭时间,降低真菌繁殖概率。

5、避免抓挠

搔抓会导致水疱破裂增加感染风险,可用冷敷或轻拍代替。夜间瘙痒严重时可佩戴棉质手套睡觉。若已出现破溃,需用碘伏消毒后覆盖无菌纱布保护创面。

日常需避免与他人共用拖鞋、浴巾等物品,公共场所尽量不赤脚行走。饮食上减少辛辣刺激食物摄入,适量补充维生素B族和锌元素有助于皮肤修复。症状持续超过两周或出现化脓、发热时,应及时到皮肤科进行真菌镜检或斑贴试验明确病因。糖尿病患者出现足部水疱需优先排查血糖控制情况,防止发展为糖尿病足。

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