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白眼球出血怎么办

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刘爱华
刘爱华 副主任医师
北京医院
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白眼球出血可能是结膜下出血,通常由轻微外伤、剧烈咳嗽、高血压、结膜炎、血液疾病等原因引起。结膜下出血主要表现为眼白部分出现片状鲜红色出血斑,一般无疼痛或视力影响。

1、轻微外伤

揉眼过度或异物划伤可能导致结膜小血管破裂。建议避免揉眼,使用人工泪液如玻璃酸钠滴眼液缓解刺激,若异物残留需就医取出。外伤引起的出血通常1-2周可自行吸收。

2、剧烈咳嗽

严重咳嗽或呕吐时胸腔压力骤增,可能引发结膜毛细血管破裂。可服用右美沙芬片镇咳,同时治疗原发呼吸道疾病。出血期间冷敷眼部有助于血管收缩止血。

3、高血压

血压骤升可能导致微血管渗血,常伴随头晕头痛。需监测血压并按医嘱服用硝苯地平控释片等降压药。高血压患者出现反复眼出血应排查视网膜病变。

4、结膜炎

细菌或病毒感染引起的炎症会使血管脆性增加。细菌性结膜炎可用左氧氟沙星滴眼液,病毒性结膜炎可使用更昔洛韦眼用凝胶。急性期需避免佩戴隐形眼镜。

5、血液疾病

血小板减少或凝血功能障碍可能导致自发性出血,常伴牙龈出血或瘀斑。需进行血常规检查,确诊后可能需输注血小板或服用氨甲环酸片等止血药物。

出现白眼球出血后应避免剧烈运动和高盐饮食,48小时内冷敷可减轻出血,后期热敷促进吸收。若出血面积持续扩大、反复发作或伴随视力下降,需及时就诊排查血液系统疾病或血管异常。糖尿病患者需特别注意血糖控制以防微血管病变加重。日常注意用眼卫生,控制血压血糖等基础疾病,补充维生素C增强血管韧性。

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