右下肺斑片影不一定是癌症，可能与肺炎、肺结核、肺纤维化等疾病有关。
右下肺斑片影是影像学检查中的一种表现，多数情况下由良性病变引起。肺炎是常见原因之一，细菌或病毒感染导致肺部炎症反应，影像学可见斑片状阴影，患者常伴有发热、咳嗽等症状。肺结核也可表现为斑片影，多伴随低热、盗汗、消瘦等结核中毒症状，需结合痰检等检查确诊。肺纤维化等慢性肺部疾病在影像学上也可能呈现类似表现，通常与长期吸烟或环境暴露有关。
少数情况下，右下肺斑片影可能与肺癌相关，特别是长期吸烟者或存在家族史的人群。恶性肿瘤生长过程中可能在影像学上形成斑片状阴影，但通常伴随其他特征性表现，如边缘毛刺、分叶状改变等。确诊需结合病理活检等进一步检查。
建议出现相关影像学表现时及时就医，由呼吸科医生评估病情并制定个体化诊疗方案。日常需避免吸烟及接触有害气体，注意观察咳嗽、胸痛等症状变化。
