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鼻粘膜充血会是癌症吗

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沈华
沈华 副主任医师
江苏省人民医院
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推荐 横结肠息肉是癌症吗

横结肠息肉通常不是癌症,但部分类型存在癌变风险。横结肠息肉主要有炎性息肉、增生性息肉、腺瘤性息肉等类型,其中腺瘤性息肉可能发展为结肠癌。

1、炎性息肉

炎性息肉多与慢性肠道炎症刺激有关,常见于溃疡性结肠炎或克罗恩病患者。这类息肉通常表现为黏膜充血水肿,极少发生恶变。可通过肠镜下电切术治疗,术后需定期复查肠镜并控制原发炎症。

2、增生性息肉

增生性息肉是结肠最常见的非肿瘤性息肉,多因黏膜细胞更新异常导致。直径通常小于5毫米,表面光滑呈半球形,癌变概率极低。多数无需特殊处理,较大者可进行内镜下切除。

3、管状腺瘤

管状腺瘤属于癌前病变,占所有腺瘤性息肉的70%以上。其癌变风险与息肉大小相关,直径超过1厘米时癌变概率明显增加。建议发现后立即行内镜下黏膜切除术,术后每3年需复查肠镜。

4、绒毛状腺瘤

绒毛状腺瘤癌变率较高,可达15-25%。这类息肉表面呈绒毛状突起,质地柔软易出血。发现后应尽快完整切除,若病理提示高级别上皮内瘤变,需缩短复查间隔至6-12个月。

5、锯齿状息肉

锯齿状息肉具有独特组织学特征,可分为传统型和无蒂型。其中无蒂锯齿状腺瘤的恶变风险较高,可能与微卫星不稳定性相关。治疗需保证切除边缘阴性,术后监测方案参照腺瘤性息肉。

发现横结肠息肉后应完善病理检查明确性质,腺瘤性息肉患者需建立长期随访计划。日常保持低脂高纤维饮食,限制红肉及加工肉制品摄入,戒烟限酒并保持规律运动。40岁以上人群建议每5-10年进行结肠镜筛查,有家族史者应提前至35岁开始检查。

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