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持续高烧不退是什么原因

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刘爱华
刘爱华 副主任医师
北京医院
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孩子发高烧不退可能与病毒感染、细菌感染、免疫系统异常、中暑、川崎病等因素有关。建议家长及时带孩子就医,明确病因后遵医嘱治疗。

1、病毒感染

儿童高烧不退常见于流感病毒、腺病毒等感染,多伴随咳嗽、流涕等症状。可遵医嘱使用磷酸奥司他韦颗粒、利巴韦林颗粒等抗病毒药物,配合物理降温。家长需保持患儿水分摄入,监测体温变化。

2、细菌感染

肺炎链球菌、溶血性链球菌等细菌感染可能导致持续高热,常见于扁桃体炎、肺炎等疾病。医生可能建议使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛干混悬剂等抗生素。家长应注意观察患儿有无皮疹、呼吸困难等加重表现。

3、免疫系统异常

幼年特发性关节炎等自身免疫性疾病可表现为反复高热,可能伴关节肿痛。需通过血液检查确诊,治疗可能涉及布洛芬混悬液等抗炎药物。家长需记录发热规律及伴随症状供医生参考。

4、中暑

高温环境下长时间暴露可能导致中枢体温调节障碍,出现超高热且常规退热效果差。应立即移至阴凉处,用温水擦拭身体,同时紧急送医。家长需避免儿童在烈日下剧烈活动,注意补充电解质。

5、川崎病

这种血管炎性疾病好发于5岁以下儿童,特征为持续5天以上高热伴草莓舌、淋巴结肿大。需住院接受丙种球蛋白治疗,延误可能损害冠状动脉。家长发现类似症状应即刻就医。

儿童发热期间家长应保持居室通风,衣着宽松透气,体温超过38.5摄氏度时可使用对乙酰氨基酚口服溶液等退热药。记录发热时间、热峰及用药反应,避免捂汗。饮食选择米汤、果蔬泥等易消化食物,少量多次补充水分。若发热超过3天或出现嗜睡、抽搐、皮疹等警示症状,须立即急诊处理。

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