拔牙后一直流血可能由凝血功能异常、局部血管损伤、术后护理不当、感染、高血压等因素引起，可通过压迫止血、冷敷、药物止血、缝合处理、控制原发病等方式治疗。
1、凝血功能异常患者本身存在血小板减少症或长期服用阿司匹林肠溶片等抗凝药物时，可能影响血凝块形成。表现为创面渗血不止，可能伴随皮下瘀斑。需及时就医检测凝血功能，必要时输注凝血酶原复合物或维生素K1注射液，并在医生指导下调整抗凝药物用量。
2、局部血管损伤拔除复杂阻生齿时可能损伤下牙槽动脉分支，导致持续性动脉性出血。可见鲜红色血液呈喷射状涌出，可能伴有局部剧烈疼痛。需立即用无菌纱布加压止血，若30分钟未缓解需返回医院进行血管结扎或使用吸收性明胶海绵填塞。
3、术后护理不当过早漱口或频繁吐口水会导致血凝块脱落。表现为创口表面无血凝块覆盖，持续渗血但无喷射状出血。应重新咬紧消毒棉球40分钟，24小时内避免刷牙漱口，可配合使用云南白药胶囊帮助止血。
4、感染干槽症或局部感染会溶解血凝块。典型症状为拔牙窝空虚伴腐臭味，疼痛放射至耳颞部。需彻底清创后填入碘仿纱条，配合服用甲硝唑片和头孢克洛分散片抗感染，疼痛剧烈时可短期使用洛索洛芬钠片。
5、高血压血压超过140/90mmHg会加剧毛细血管出血。常见于中老年患者，出血量中等但持续时间长。建议监测血压，服用硝苯地平控释片等降压药物，待血压稳定后再行局部止血处理。
拔牙后24小时内唾液带血丝属于正常现象，但持续流血超过2小时或出血量较大时需及时复诊。术后应保持头部抬高姿势，避免剧烈运动及进食过热食物，可适量含服冰水帮助血管收缩。糖尿病患者需特别注意血糖控制，吸烟者至少戒烟72小时以促进创面愈合。若伴随头晕、心悸等失血症状，应立即急诊处理。
