慢性阑尾炎建议挂普外科或消化内科。慢性阑尾炎可能与反复感染、阑尾管腔阻塞等因素有关，通常表现为右下腹隐痛、消化不良等症状。
1、普外科普外科是处理慢性阑尾炎的主要科室，尤其适用于反复发作或需手术干预的情况。医生会通过体格检查、超声或CT等影像学检查评估阑尾炎症程度。若确诊为慢性阑尾炎且症状顽固，可能建议行阑尾切除术。常用术式包括腹腔镜阑尾切除术和开腹阑尾切除术，具体选择需结合患者病情。
2、消化内科消化内科适合症状较轻或需保守治疗的患者。医生可能开具抗生素如头孢克肟片、甲硝唑片控制感染，并配合胃肠调节药物如双歧杆菌三联活菌胶囊改善肠道功能。若患者伴有恶心、腹泻等消化道症状，可能需进行胃肠镜或粪便检查排除其他胃肠疾病。
慢性阑尾炎患者日常需避免暴饮暴食，减少辛辣刺激性食物摄入，注意腹部保暖。急性发作时应禁食并及时就医，避免剧烈运动以防阑尾穿孔。术后恢复期需遵医嘱逐步恢复饮食，保持切口清洁干燥，定期复查血常规及腹部超声。
孕妇慢性阑尾炎可通过保守治疗、药物治疗、手术治疗等方式干预。慢性阑尾炎通常由阑尾管腔阻塞、细菌感染等因素引起，可能表现为右下腹隐痛、食欲减退等症状。
1、保守治疗妊娠期优先选择非药物干预。建议卧床休息并调整饮食结构，选择低渣流质食物如米汤、藕粉，避免辛辣刺激及高纤维食物加重肠道负担。每日分6-8次少量进食，配合局部热敷缓解疼痛。需密切监测体温和腹痛变化，若症状持续超过24小时应就医。
2、药物治疗在医生指导下可谨慎使用对胎儿影响较小的药物。头孢克肟分散片适用于轻中度感染，阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂针对混合型感染，双歧杆菌三联活菌胶囊可调节肠道菌群。禁用非甾体抗炎药以免影响胎儿循环，所有药物需严格遵循产科医生制定的剂量和疗程。
3、手术治疗当出现化脓穿孔等严重并发症时需考虑腹腔镜阑尾切除术。孕中期13-27周是相对安全手术窗口期，术前需联合产科评估胎儿状况。手术采用二氧化碳气腹压力控制在12mmHg以下，术中持续胎心监护。术后给予硫酸镁抑制宫缩，并使用头孢曲松钠预防感染。
4、中医调理急性期后可配合中医康复方案。金银花代茶饮具有清热解毒功效，黄芩煎剂灌肠能减轻局部炎症。禁止使用活血化瘀类药材如红花、桃仁，针灸治疗需避开合谷、三阴交等孕妇禁忌穴位。所有中医疗法实施前需经中医科和产科双评估。
5、围产期管理合并慢性阑尾炎的孕妇应增加产检频率，孕晚期每2周进行B超监测阑尾形态。分娩方式需综合评估，若既往有阑尾脓肿史建议选择剖宫产。产后42天复查时需加做阑尾超声，哺乳期用药优先选择头孢类等L1级安全药物。
妊娠期间出现持续右下腹痛需立即就诊，避免自行服用止痛药掩盖病情。保持每日2000ml饮水量促进代谢，采用左侧卧位减轻子宫对阑尾的压迫。记录每日腹痛发作时间与饮食关联性，产检时携带记录供医生参考。出现发热或胎动异常时须急诊处理，不可延误治疗时机。
