糖尿病患者是否需要打胰岛素并不直接代表病情严重程度，胰岛素治疗是糖尿病管理的重要手段之一。
胰岛素治疗通常用于1型糖尿病或2型糖尿病中晚期患者。1型糖尿病患者由于胰岛功能完全丧失，必须依赖外源性胰岛素维持生命，这与病情严重性无关，而是疾病本身特点决定的。对于2型糖尿病患者，当口服降糖药无法有效控制血糖或出现急性并发症时，医生会建议使用胰岛素。这种情况确实反映胰腺功能有所下降，但及时采用胰岛素治疗能有效预防更严重的并发症发生。胰岛素治疗本身是积极的血糖管理策略，而非病情恶化的标志。
部分特殊情况下，2型糖尿病患者可能暂时需要胰岛素治疗。妊娠期糖尿病患者为保障胎儿健康通常会使用胰岛素；围手术期或合并严重感染时，短期胰岛素治疗有助于平稳度过应激状态；某些初诊2型糖尿病患者采用短期胰岛素强化治疗，反而可能获得较长的血糖缓解期。这些情况都不代表糖尿病进入终末期，而是根据个体化需求制定的治疗方案。
糖尿病患者应定期监测血糖指标，配合医生调整治疗方案。无论采用何种治疗方式，保持规律作息、均衡饮食和适度运动都是管理糖尿病的基础。出现血糖波动时不要自行调整胰岛素剂量，应及时就医复查。胰岛素注射需要注意轮换部位，避免局部脂肪增生影响吸收效果。同时要学习识别低血糖症状并掌握处理方法，外出时随身携带糖果等应急食品。
