脑起搏器手术后需注意伤口护理、药物调整、活动限制、设备维护及情绪管理五方面。
1、伤口护理：
术后需保持手术切口干燥清洁，避免沾水或抓挠。每日观察伤口有无红肿、渗液等感染迹象，按医嘱定期更换敷料。若出现发热或伤口疼痛加剧，需立即就医。术后两周内避免洗头，可使用医用防水贴保护伤口。
2、药物调整：
术后需严格遵医嘱服用抗癫痫药物或抗凝剂，不可自行增减剂量。脑起搏器植入后可能需要逐步调整帕金森病药物，需记录症状变化与医生保持沟通。部分患者需短期使用抗生素预防感染。
3、活动限制：
术后一个月内避免剧烈运动或提重物，防止电极移位。颈部活动需缓慢，避免突然转头或低头。睡眠时建议仰卧或健侧卧位，避免压迫手术部位。三个月内禁止游泳、高空作业等高风险活动。
4、设备维护：
远离强磁场环境如MRI检查、防盗门等，日常使用手机需与脉冲发生器保持15厘米距离。定期检查设备电量，学习使用患者控制器调节参数。避免撞击植入部位，乘坐飞机需提前申报医疗设备。
5、情绪管理：
术后可能出现短暂情绪波动或认知改变，可通过正念训练、心理咨询缓解焦虑。家属需关注患者抑郁倾向，鼓励参与康复社交活动。记录每日症状改善情况，为后续程控提供参考。
术后饮食宜选择高蛋白、高纤维食物促进伤口愈合，如鱼肉、鸡蛋、燕麦等，避免辛辣刺激食物。康复期可进行散步、太极等低强度运动，每周3-5次，每次20-30分钟。定期复查脑起搏器工作状态，第一年每3-6个月随访一次。保持规律作息，避免熬夜或过度疲劳，睡眠时可将枕头垫高减少头部肿胀。注意气候变化，冬季做好颈部保暖防止肌肉僵硬。随身携带医疗警示卡，注明植入设备信息以备应急之需。
心脏起搏器植入术后护理需重点关注伤口管理、活动限制、设备监测、药物调整及定期随访五个方面。
1、伤口护理：
术后24小时内需保持敷料干燥清洁，避免沾水。观察伤口有无红肿、渗液或发热等感染迹象，通常7-10天拆线。洗澡建议选择擦浴，待伤口完全愈合后再淋浴。若出现持续疼痛或异常分泌物，应立即就医。
2、活动指导：
术后1周内避免植入侧上肢剧烈活动，禁止提重物超过2公斤。1个月内避免高尔夫、游泳等大幅度摆臂运动。日常可进行散步等低强度活动，但需循序渐进增加运动量，避免突然用力导致电极移位。
3、设备监测：
每日自测脉搏并记录，若出现心率持续低于设定值或心悸头晕等症状，需立即联系远离强磁场环境，通过安检时主动出示起搏器识别卡。避免将手机等电子设备直接贴近起搏器位置。
4、药物管理：
遵医嘱规律服用抗凝药物如华法林，定期监测凝血功能。合并高血压或心力衰竭者需持续使用血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂等基础药物。出现牙龈出血、皮下瘀斑等出血倾向时及时复诊调整剂量。
5、随访计划：
术后1个月、3个月、6个月需门诊复查起搏器工作参数，之后每6-12个月随访一次。定期进行动态心电图和胸片检查，电池电量接近更换期时增加随访频率。随身携带起搏器信息卡，记录型号、植入日期等关键信息。
术后饮食宜选择高蛋白、高纤维食物促进伤口愈合，如鱼肉、燕麦等，限制高脂高盐摄入。可进行太极拳、散步等温和运动，运动时心率不宜超过最大预测值的70％。保持情绪稳定，避免过度焦虑。睡眠时建议仰卧或健侧卧位，初期可使用三角枕减轻植入侧压力。注意气候变化防寒保暖，预防呼吸道感染。随身携带急救卡片注明起搏器信息，参与任何医疗检查前主动告知医生植入情况。
