遗精早泄可通过心理疏导、行为训练、药物治疗、中医调理、手术治疗等方式改善。遗精早泄可能与精神压力、前列腺炎、阴茎敏感度过高、激素水平异常、神经系统病变等因素有关。
1、心理疏导长期焦虑或过度紧张可能导致大脑皮层对射精控制能力下降。认知行为疗法有助于纠正错误性观念，伴侣共同参与治疗可缓解心理压力。若伴随失眠或情绪低落，需联合心理科干预。
2、行为训练通过停动法或挤压法降低阴茎敏感度，每日进行盆底肌收缩锻炼可增强控制力。训练期间需保持规律性生活频率，避免刻意延长间隔时间导致更严重的早泄。
3、药物治疗选择性5-羟色胺再摄取抑制剂如盐酸达泊西汀片可延迟射精，局部麻醉剂如利多卡因凝胶能降低龟头敏感度。需注意盐酸舍曲林片等药物可能引起头晕或胃肠道反应。
4、中医调理肾气不固型可服用金锁固精丸，心脾两虚型适用归脾丸配合艾灸关元穴。针灸治疗选取肾俞、三阴交等穴位，需连续治疗2-3个月周期。
5、手术治疗阴茎背神经选择性切断术适用于顽固性早泄，术后需预防感染并配合康复训练。包皮环切术能减少包皮过长对龟头的异常刺激，但需严格评估手术适应证。
日常应避免穿紧身内裤减少摩擦刺激，规律作息有助于稳定激素水平。饮食可增加核桃、牡蛎等含锌食物，忌辛辣及酒精。建议每周保持3-4次有氧运动改善血液循环，性生活前后注意清洁预防感染。症状持续加重或伴随血精、疼痛时需及时就诊泌尿外科。
