急性泪腺炎的主要原因包括细菌感染、病毒感染、泪腺导管阻塞、邻近组织炎症蔓延以及自身免疫性疾病等。急性泪腺炎通常表现为眼睑红肿、疼痛、流泪增多等症状，可能与金黄色葡萄球菌感染、腺病毒感染、泪腺结石、鼻窦炎、干燥综合征等因素有关。
1、细菌感染金黄色葡萄球菌或链球菌感染是急性泪腺炎的常见病因。细菌可通过结膜囊或邻近组织侵入泪腺，导致局部充血肿胀。患者可能出现眼睑外侧压痛、结膜充血及脓性分泌物。治疗需遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素眼膏等抗生素，严重时需口服头孢克洛分散片。
2、病毒感染腺病毒或单纯疱疹病毒感染可能引发病毒性泪腺炎。这类患者常伴有上呼吸道感染史，表现为泪腺区弥漫性肿痛，可能伴随耳前淋巴结肿大。治疗可选用更昔洛韦眼用凝胶联合干扰素滴眼液，同时需注意隔离防止传染。
3、泪腺导管阻塞泪腺结石或导管狭窄会导致分泌物潴留，继发感染风险增高。患者典型症状为反复发作的眼睑肿胀，按压时有黏液样分泌物溢出。早期可通过热敷促进引流，严重者需行泪腺导管探通术，必要时使用玻璃酸钠滴眼液改善分泌功能。
4、邻近炎症蔓延鼻窦炎、睑板腺炎等周围组织炎症可能直接扩散至泪腺。这类患者多有原发病史，炎症常表现为单侧眼睑弥漫性红肿。除治疗原发病外，可短期使用普拉洛芬滴眼液控制局部炎症，合并细菌感染时需加用抗生素。
5、自身免疫性疾病干燥综合征等结缔组织病可能累及泪腺，导致淋巴细胞浸润和腺体破坏。患者除泪腺肿大外，多伴有口干、关节痛等全身症状。需通过免疫抑制剂如环孢素滴眼液联合全身治疗，必要时使用人工泪液缓解干眼症状。
急性泪腺炎患者应保持眼部清洁，避免揉眼或佩戴隐形眼镜。饮食宜清淡，多摄入富含维生素A的胡萝卜、菠菜等食物，有助于维持泪膜稳定性。出现持续红肿热痛或视力下降时须立即就医，未经医生指导不得擅自使用激素类眼药。恢复期间建议每日热敷2-3次，每次10-15分钟以促进炎症消退。
