摔伤膝盖后判断半月板是否受损可通过关节肿胀、活动受限、关节弹响、特定压痛点和影像学检查五种方式综合评估。
1、关节肿胀：
半月板损伤后关节腔内可能出现积血或积液，表现为膝盖迅速肿胀。急性期肿胀多在24小时内达到高峰，触摸时有紧绷感。需与单纯软组织挫伤鉴别，后者肿胀程度较轻且消退较快。建议伤后立即冰敷并抬高患肢，若48小时后肿胀未减轻需就医。
2、活动受限：
典型表现为膝关节屈伸困难，尤其上下楼梯时疼痛加剧。部分患者会出现"交锁"现象，即关节突然卡住无法活动，需轻微晃动才能解锁。这种机械性障碍提示可能存在半月板撕裂，应及时进行磁共振检查明确损伤程度。
3、关节弹响：
损伤的半月板碎片在关节活动时可能产生清脆弹响，伴随明显疼痛感。麦氏试验旋转屈膝检查时弹响加重具有诊断意义。但需注意生理性弹响无痛感，而病理性弹响多发生在特定角度且重复出现。
4、特定压痛点：
关节间隙压痛是重要体征，内侧半月板损伤时内侧关节线压痛明显，外侧损伤则外侧压痛。检查时需屈膝90度精确定位压痛区域，同时进行研磨试验按压旋转小腿诱发疼痛。该检查阳性率可达70％以上。
5、影像学检查：
X光片可排除骨折但无法显示半月板，磁共振是首选检查方式，能清晰显示半月板撕裂类型和位置。对于经济条件受限者，超声检查也可作为初步筛查手段，但准确率较磁共振低约20％。
伤后两周内应避免跑跳等剧烈运动，可进行直腿抬高锻炼股四头肌。饮食注意补充蛋白质和维生素C促进组织修复，适量增加三文鱼、奇异果等抗炎食物。若出现夜间静息痛或反复关节积液，提示损伤较重需关节镜手术治疗。康复期间使用护膝提供稳定性，但每日佩戴不超过8小时以免肌肉萎缩。
心肺功能受损可通过生活方式调整、氧疗支持、药物治疗、心肺康复训练、手术治疗等方式改善。心肺功能受损通常由慢性阻塞性肺疾病、心力衰竭、肺动脉高压、肺部感染、心肌缺血等原因引起。
1、生活方式调整戒烟限酒是改善心肺功能的基础措施，烟草中的有害物质会直接损伤肺泡和血管内皮。保持体重在合理范围可减轻心脏负荷，建议通过低盐低脂饮食和适度运动控制体重。避免接触空气污染环境，雾霾天气减少外出或佩戴防护口罩。
2、氧疗支持长期家庭氧疗适用于静息状态下血氧饱和度低于90％的患者，每日吸氧时间建议超过15小时。便携式制氧机可满足日常活动需求，夜间使用可改善睡眠呼吸障碍。氧疗期间需定期监测血气分析，避免二氧化碳潴留风险。
3、药物治疗支气管扩张剂如沙丁胺醇可缓解气道痉挛，利尿剂呋塞米能减轻心脏前负荷。血管紧张素转换酶抑制剂培哚普利可改善心肌重构，抗凝药物华法林适用于合并肺动脉高压患者。使用药物需严格遵医嘱，不可自行调整剂量。
4、心肺康复训练在医生指导下进行有氧运动训练，如步行、骑自行车等，初始强度为最大耐受量的50％。呼吸肌训练包括腹式呼吸和缩唇呼吸，可增强膈肌力量。训练需循序渐进，出现胸闷气促应立即停止。
5、手术治疗冠状动脉搭桥术适用于严重心肌缺血患者，肺减容手术可改善慢性阻塞性肺疾病患者的通气功能。心脏移植是终末期心力衰竭的最后选择，术后需终身服用免疫抑制剂。手术决策需综合评估获益与风险。
心肺功能受损患者应保持规律作息，每日监测体重和症状变化。饮食以高蛋白、高维生素、易消化为主，限制每日钠盐摄入不超过5克。根据耐受程度进行适度活动，避免久坐不动。定期复查肺功能、心脏超声等检查，及时调整治疗方案。出现呼吸困难加重、下肢水肿等情况需立即就医。
