强直性脊柱炎可通过中药内服、针灸疗法、推拿按摩、艾灸疗法、运动导引等方式治疗。该病通常由肾虚督寒、湿热瘀阻、气血不足、外感风寒、痰瘀互结等原因引起。
1、中药内服：
根据辨证分型选用不同方剂，肾虚督寒型常用独活寄生汤，湿热瘀阻型多用四妙丸合桃红四物汤，气血不足者可选用八珍汤。中药需由中医师根据个体情况调整配伍，常用药物包括杜仲、桑寄生、牛膝等补肾强骨药材，配合活血化瘀的丹参、红花等。
2、针灸疗法：
选取督脉及膀胱经穴位为主，常用命门、腰阳关、肾俞等穴位，配合局部阿是穴。针刺手法以平补平泻为主，可配合电针增强刺激。对于晨僵明显者，可重点刺激大椎、至阳等穴位，改善脊柱活动度。
3、推拿按摩：
采用滚法、揉法等手法松解腰背部肌肉痉挛，配合脊柱关节松动术改善活动受限。操作需避开急性炎症期，手法应轻柔渐进，重点处理竖脊肌、多裂肌等核心肌群，帮助维持脊柱稳定性。
4、艾灸疗法：
选用隔姜灸或温针灸作用于督脉穴位，通过温热效应促进局部血液循环。对于畏寒明显的患者，可重点艾灸命门、关元等穴位，每次15-20分钟，注意防止烫伤皮肤。
5、运动导引：
推荐八段锦、五禽戏等传统养生功法，重点练习"两手托天理三焦""摇头摆尾去心火"等动作。水中运动如游泳可减轻关节负荷，陆上可进行扩胸、转体等柔韧性训练，保持每天30分钟中等强度锻炼。
中医治疗期间需注意防寒保暖，避免久坐久站，睡眠选用硬板床保持脊柱生理曲度。饮食宜温补，适量食用黑豆、核桃、羊肉等补肾食材，忌食生冷油腻。建议配合呼吸训练改善胸廓活动度，定期复查炎症指标和脊柱影像学变化。急性发作期应及时就医，中西医结合治疗可更好控制病情进展。
强直性脊柱炎患者需通过日常姿势管理、适度运动、药物规范使用、定期复查及心理调节等方式控制病情发展。强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要累及脊柱和骶髂关节，早期干预可有效延缓关节强直和畸形。
1、日常姿势管理保持正确坐姿和站姿，避免长时间低头、弯腰或久坐。睡眠时选择硬板床，枕头高度不宜过高，建议采用仰卧位以维持脊柱生理曲度。办公时调整桌椅高度，每隔一小时起身活动，避免脊柱长期处于僵硬状态。
2、适度运动规律进行游泳、瑜伽、太极等低冲击运动，有助于维持关节活动度。针对性的康复训练如扩胸运动、脊柱伸展操可改善胸廓扩张能力。避免剧烈对抗性运动，运动强度以次日无疲劳感为宜。
3、药物规范使用非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠可缓解疼痛和炎症，需遵医嘱长期规律服用。生物制剂如阿达木单抗适用于中重度活动期患者，使用期间需监测感染风险。禁止自行增减药量或停药。
4、定期复查每3-6个月复查血沉、C反应蛋白等炎症指标，每年进行脊柱影像学评估。出现新发关节肿痛、夜间痛加重或活动受限时需及时就诊，调整治疗方案。合并眼部炎症或肠道症状时需多学科联合诊疗。
5、心理调节疾病长期性易引发焦虑抑郁，可通过正念冥想、病友互助小组缓解压力。家属应参与疾病管理，协助患者建立治疗信心。社会支持系统对改善生活质量具有积极作用。
强直性脊柱炎患者需保持均衡饮食，适当增加富含维生素D的鱼类、蛋类及钙质丰富的乳制品，控制体重以减轻关节负担。戒烟可降低呼吸道感染风险，避免寒冷潮湿环境诱发症状。疼痛发作期可配合热敷或物理治疗，但禁止盲目推拿正骨。建立规律的作息习惯，将疾病管理融入日常生活，多数患者可实现长期病情稳定。
