接触性的皮炎如何用药

Question

接触性的皮炎如何用药

Answer 1

接触性皮炎可遵医嘱使用氯雷他定片、糠酸莫米松乳膏、丁酸氢化可的松乳膏、炉甘石洗剂、他克莫司软膏等药物。接触性皮炎是皮肤接触外界物质后引发的炎症反应，主要表现为红斑、水肿、丘疹等症状，严重时可出现水疱、糜烂。

1、氯雷他定片

氯雷他定片属于第二代抗组胺药，适用于缓解接触性皮炎引起的瘙痒症状。该药物通过选择性阻断外周H1受体抑制组胺释放，能减轻皮肤充血和水肿。对花粉、尘螨等过敏原诱发的皮炎效果较好，可能出现头晕、乏力等不良反应。

2、糠酸莫米松乳膏

糠酸莫米松乳膏为中效糖皮质激素外用制剂，适用于中度接触性皮炎。其抗炎作用可抑制毛细血管扩张和炎性细胞浸润，缓解皮肤红肿热痛。使用时需避开面部及皮肤薄嫩部位，长期应用可能导致皮肤萎缩。

3、丁酸氢化可的松乳膏

丁酸氢化可的松乳膏为弱效糖皮质激素，适合轻度接触性皮炎或儿童患者。通过降低毛细血管通透性减轻炎症反应，对镍、橡胶等接触过敏原引起的皮炎有效。不宜连续使用超过两周，皮肤破损处禁用。

4、炉甘石洗剂

炉甘石洗剂为物理性止痒收敛剂，适用于无渗出的急性期接触性皮炎。所含氧化锌和炉甘石能吸附渗出液并形成保护膜，缓解瘙痒和灼热感。使用前需摇匀，不可用于糜烂、溃疡性皮损。

5、他克莫司软膏

他克莫司软膏属于钙调磷酸酶抑制剂，适合激素治疗无效或面部皮炎。通过抑制T细胞活化阻断炎症因子释放，对金属、化妆品等致敏物引发的皮炎具有疗效。初期使用可能出现短暂灼热感。

接触性皮炎患者应避免搔抓患处，穿着宽松棉质衣物减少摩擦。发病期间忌食海鲜、辛辣食物，保持皮肤清洁但避免过度清洗。明确过敏原后需严格规避接触，必要时可进行斑贴试验筛查致敏物质。若出现大面积水疱、发热等全身症状需立即就医。