扁桃体无痛肿大不一定是癌症，可能是慢性扁桃体炎、扁桃体角化症、传染性单核细胞增多症、扁桃体良性肿瘤或扁桃体癌等疾病引起。扁桃体肿大需结合伴随症状、病程长短及检查结果综合判断，建议尽早就医明确诊断。
1、慢性扁桃体炎长期反复感染可导致扁桃体淋巴组织增生，表现为双侧对称性肿大，表面可见瘢痕或隐窝分泌物。急性发作时可能伴咽痛发热，慢性期多为无痛性肿大。治疗以抗生素如阿莫西林克拉维酸钾、头孢克肟为主，反复发作者可考虑扁桃体切除术。
2、扁桃体角化症扁桃体隐窝上皮过度角化形成白色角化栓，触之坚硬但无疼痛，易被误认为脓栓。该病属于良性病变，通常无须特殊治疗，症状明显者可局部涂抹维生素A软膏或行激光消融。
3、传染性单核细胞增多症EB病毒感染引起的全身性疾病，特征为扁桃体显著肿大伴白色伪膜，常伴随颈部淋巴结肿大、持续发热等症状。血常规检查可见异型淋巴细胞增多，治疗以对症支持为主，重症可使用更昔洛韦抗病毒。
4、扁桃体良性肿瘤如乳头状瘤、纤维瘤等生长缓慢的肿瘤，表现为单侧无痛性肿块，表面光滑且边界清晰。确诊需病理活检，小肿瘤可观察随访，较大影响功能者需手术切除。
5、扁桃体癌鳞状细胞癌最常见，典型表现为单侧扁桃体快速增大伴溃疡，晚期出现吞咽困难、耳部放射痛。早期易与炎症混淆，需通过增强CT和活检确诊。治疗采用手术联合放化疗，早期发现预后较好。
出现扁桃体无痛肿大应避免自行挤压或使用偏方，戒烟酒及辛辣刺激食物，保持口腔清洁。建议记录肿大持续时间、是否伴随体重下降等全身症状，及时至耳鼻喉科就诊。医生可能通过喉镜、血液检查或病理活检明确病因，根据诊断结果制定个体化治疗方案。日常注意增强免疫力，避免过度用嗓和接触污染空气。
早期食道癌症状主要有吞咽不适、胸骨后疼痛、食物反流、体重下降、声音嘶哑等。食道癌早期症状较隐匿，容易被忽视，需结合内镜检查确诊。
1、吞咽不适早期常见咽喉部异物感或吞咽时食物滞留感，进食干硬食物时症状明显。部分患者描述为食物通过缓慢感，可能伴随轻微呛咳。这种症状与食道黏膜局部增厚或微小病灶导致管腔狭窄有关。
2、胸骨后疼痛表现为胸骨后隐痛或灼烧感，进食时可能加重。疼痛可放射至背部，易被误认为胃食管反流或心绞痛。食道癌早期病灶刺激神经末梢或引发局部炎症是主要原因。
3、食物反流未消化的食物或黏液反流至口腔，尤其平卧时易发生。与普通反流不同，早期食道癌的反流物常不带酸味。食道蠕动功能受损和贲门括约肌失调是主要诱因。
4、体重下降三个月内体重减轻超过5％需警惕。早期可能因进食疼痛导致摄食减少，或肿瘤消耗引起代谢异常。这种消瘦往往伴随食欲尚可但吞咽受限的特征。
5、声音嘶哑肿瘤侵犯喉返神经时出现声带麻痹，表现为持续性声音沙哑。早期多为间歇性发声困难，晨起时明显。该症状提示肿瘤可能位于食道上段近咽喉部。
建议40岁以上长期吸烟饮酒者定期进行胃镜检查，出现上述症状持续两周以上应及时就诊。日常需避免烫食、腌制食品，保持口腔卫生，控制胃食管反流。确诊患者应遵医嘱选择内镜下切除、放疗或手术等治疗方案，早期干预可获得较好预后。
