基底细胞癌可通过手术切除、药物治疗、放射治疗等方式治愈，其发生可能与紫外线暴露、遗传因素、免疫抑制等因素有关。
1、手术切除：基底细胞癌的治疗首选手术切除，常用方法包括莫氏显微手术和标准手术切除。莫氏显微手术通过逐层切除并检查边缘，确保完全清除癌细胞，适用于复发风险较高的病例。标准手术切除则通过切除肿瘤及其周围一定范围的正常组织，降低复发风险。
2、药物治疗：对于无法手术或复发的基底细胞癌，可采用局部药物治疗。常用药物包括5-氟尿嘧啶软膏5％浓度，每日外用两次、咪喹莫特乳膏5％浓度，每周外用三次和维莫德吉凝胶每日外用一次。这些药物通过抑制癌细胞生长或增强局部免疫反应发挥作用。
3、放射治疗：放射治疗适用于手术难度较大或患者拒绝手术的情况。通过高能射线照射肿瘤区域，破坏癌细胞DNA，达到治疗目的。放射治疗通常需要多次进行，每次剂量根据肿瘤大小和位置调整。
4、光动力治疗：光动力治疗是一种新型治疗方法，通过局部涂抹光敏剂后，使用特定波长的光线照射肿瘤区域，激活光敏剂产生毒性物质，杀死癌细胞。该方法适用于浅表性基底细胞癌，具有创伤小、恢复快的优点。
5、冷冻治疗：冷冻治疗通过液氮冷冻肿瘤组织，使其坏死脱落。该方法适用于小面积、浅表性基底细胞癌，操作简便，但可能需要多次治疗才能完全清除肿瘤。
基底细胞癌的治疗效果与早期诊断密切相关，患者应定期进行皮肤检查，发现异常及时就医。日常生活中，避免长时间暴露于阳光下，使用防晒霜、穿戴防护衣物，减少紫外线对皮肤的损害。均衡饮食，多摄入富含维生素C和E的食物，如柑橘类水果、坚果等，有助于增强皮肤抵抗力。适度运动，如散步、游泳等，促进血液循环，提高身体免疫力。
头皮基底细胞癌与鳞状细胞癌的主要区别在于病理类型、生长速度、转移风险及临床表现。基底细胞癌生长缓慢且极少转移，鳞状细胞癌进展较快且可能发生淋巴结转移。
1、病理类型：
基底细胞癌起源于皮肤基底层的角质形成细胞，病理特征为巢状排列的基底样细胞。鳞状细胞癌则源于表皮或附属器的鳞状上皮细胞，镜下可见角化珠和细胞间桥结构。
2、生长速度：
基底细胞癌平均年增长直径约5毫米，部分病例可长期保持稳定。鳞状细胞癌通常在数月内明显增大，快速浸润周围组织。
3、转移风险：
基底细胞癌转移率低于0.1％，常见于免疫抑制患者。鳞状细胞癌整体转移率为2-5％，头皮部位因血供丰富可达10-15％，多转移至区域淋巴结。
4、临床表现：
基底细胞癌多呈珍珠样丘疹伴毛细血管扩张，中央可出现溃疡。鳞状细胞癌常表现为红色硬结或疣状肿块，表面易溃烂出血，边缘呈菜花样隆起。
5、治疗差异：
基底细胞癌首选手术切除，Mohs显微手术治愈率达99％。鳞状细胞癌需扩大切除并考虑前哨淋巴结活检，晚期需联合放疗或免疫治疗。
日常需注意头皮防晒，避免长期紫外线暴露。定期自查头皮是否有新发肿物或溃疡，糖尿病患者应严格控制血糖。术后患者需保持创面清洁干燥，避免抓挠。饮食建议增加富含维生素A、C的深色蔬菜，限制腌制食品摄入。出现持续不愈的头皮溃疡或迅速增大的肿块时，应及时就诊皮肤科进行病理检查。
