微创治疗腰椎间盘突出症的效果通常较好，具有创伤小、恢复快的特点。主要方式包括经皮椎间孔镜技术、椎间盘射频消融术、椎间盘臭氧溶解术、显微内窥镜下椎间盘切除术、经皮椎间盘切吸术等。
1、经皮椎间孔镜技术：
通过直径约7毫米的工作通道，在内窥镜直视下摘除突出髓核组织。该技术对神经根减压精准，术后当天可下床活动，适用于单侧下肢放射性疼痛患者。临床数据显示术后1年有效率可达90％以上。
2、椎间盘射频消融术：
利用射频电极产生高温使突出椎间盘组织变性收缩。手术时间约30分钟，皮肤切口仅针眼大小，适合纤维环未完全破裂的包容型突出。术后需佩戴腰围保护4-6周。
3、椎间盘臭氧溶解术：
将医用臭氧注入椎间盘内，通过氧化作用使髓核组织脱水萎缩。对神经根压迫较轻的早期患者效果显著，可能需要多次治疗。臭氧具有抗炎作用，能缓解神经根水肿。
4、显微内窥镜下椎间盘切除术：
采用直径约1厘米的通道系统，配合显微镜放大视野进行精细操作。能完整保留脊柱骨性结构，术后3天可出院。适用于合并椎管狭窄的复杂病例。
5、经皮椎间盘切吸术：
通过穿刺针导入旋切设备，机械性清除部分髓核组织降低椎间盘内压。手术时间短，适合年轻患者的轻度突出。需注意术后椎间隙高度可能逐渐降低。
微创术后需避免久坐久站，3个月内禁止弯腰搬重物。建议睡硬板床，日常可进行游泳、平板支撑等核心肌群锻炼。饮食注意补充蛋白质和钙质，控制体重减轻腰椎负荷。恢复期可配合牵引、超短波等物理治疗促进组织修复。若出现下肢麻木加重或大小便功能障碍需立即复诊。
微创治疗腰椎间盘突出的效果通常较好，适用于多数保守治疗无效的患者。主要方式有经皮椎间孔镜髓核摘除术、椎间盘射频消融术、椎间盘臭氧溶解术、经皮激光椎间盘减压术、脊柱内镜下融合术。
1、经皮椎间孔镜髓核摘除术：
通过直径约7毫米的工作通道，在内窥镜直视下摘除突出髓核组织。手术创伤小，术后当天可下床活动，对神经根压迫的缓解率达90％以上。适用于单侧神经根受压的包容性突出，术后需配合腰背肌功能锻炼。
2、椎间盘射频消融术：
利用射频电极产生高温使髓核组织变性收缩，减轻对神经根的压迫。手术时间约30分钟，适合纤维环完整的轻度突出患者。术后需佩戴腰围4-6周，避免久坐和弯腰动作。
3、椎间盘臭氧溶解术：
将臭氧气体注入椎间盘内，通过氧化作用使髓核组织脱水萎缩。对中央型突出效果显著，治疗过程无切口，但需多次注射。术后可能出现短暂腰部酸胀感，通常2-3天自行缓解。
4、经皮激光椎间盘减压术：
采用激光光纤汽化部分髓核，降低椎间盘内压力。手术切口仅针眼大小，适合年轻患者的轻度膨出。术后需卧床24小时，1周内避免剧烈运动。
5、脊柱内镜下融合术：
适用于合并腰椎不稳的复杂病例，通过内镜辅助完成椎间融合。相比开放手术，肌肉剥离范围减少70％，术后3天可佩戴支具下床。需注意融合器位置及骨愈合情况。
微创术后应循序渐进进行康复训练，初期以仰卧位踝泵运动、直腿抬高为主，2周后增加桥式运动、鸟狗式等核心肌群训练。饮食需保证优质蛋白摄入促进组织修复，每日补充钙质800毫克及维生素D。避免提重物、突然扭转腰部等动作，睡眠时建议侧卧屈膝位减轻椎间盘压力。定期复查MRI观察椎间盘状态，若出现下肢麻木加重或大小便功能障碍需立即就医。
